สิวเสี้ยนเกิดจากความผิดปกติของต่อมรูขน (Pilosebaceous follicles) โดยมีลักษณะคล้ายสิวอุดตันหัวดำ และมีกระจุกขนเล็กๆ หลายเส้น (vellous hair) แทรกอยู่ข้างใน

สำหรับการใช้ยาทากลุ่ม 5%BP (benzoyl peroxide) จะลดปริมาณไขมันที่ผิวหนัง และช่วยละลายสิ่งสกปรกที่อุดตันตามรูขุมขน จึงลดการอุดตันของต่อมไขมันได้ นอกจากนี้ยังมีกรดวิตามิน เอ (vitamin A acid) ก็เป็นตัวที่นิยมใช้อีกตัวค่ะ แต่ขนที่คุดเป็นเส้นดำๆ อยู่ใต้ผิวนั้นมักจะไม่ยอมหลุด อาจต้องใช้วิธีอื่นร่วมด้วย เช่น การลอกสิวเสี้ยน (การใช้แผ่นลอกสิวเสี้ยน), การทำ LASER เป็นต้น สิวเสี้ยนยังไม่มีวิธีที่จะรักษาให้หายขาดได้ 100% แต่ก็สามารถรักษาให้ดูดีขึ้นได้ค่ะ