ผลข้างเคียงจากการใช้ยา Isotretinoin
...ผมใช้ยา Isotretinoin ในการรักษาสิว ครับ ...และทราบมาว่าผู้ที่ใช้ยาดังกล่าวจะเกิดผลข้างเคียงหลายๆ อย่างตามมา เช่น ริมฝีปากแห้ง เยื้อบุในรูจมูกแห้ง ตาแห้ง...ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ในเพศหญิง ...เป็นต้น

...ผมเข้ารับการรักษาสิว ที่ ราชเทวีคลินิก ...ซึ่งได้รับประทานยาดังกล่าว ติดต่อกันเป็นเวลา 4 สัปดาห์ แล้ว ...เท่าที่ผมเข้าใจ ...คือ ยากลุ่มกรดวิตะมิน เอ ดังกล่าว ส่งผลให้ปริมาณไขมันในเลือดสูงขึ้น... และถ้ากินติดต่อกันเป็นเวลานาน ผมเกรงว่าจะส่งผลให้เกิดโรคที่เป็นผลมาจากปริมาณไขมันในเส้นเลือดสูง ตามมาครับ ...

และในช่วงนี้ผมรู้สึกว่าสมองของผมจะประมวลผลได้ช้าลง ...อาการเหนื่อยล้าเกิดเร็วขึ้น จากการใช้สมองคิดเป็นเวลานาน ...ผมรู้สึกว่าประสิทธิภาพโดยรวมของสมองจะลดลง ...โดยสังเกตจากเวลาที่ผมศึกษางาน คณิตศาสตร์ หรือฟิสิกส์ ...ผมเกรงว่าอาการดังกล่าวของผม จะมีผลมาจากการใช้ยา Isotretinoin ครับ ...จึงอยากจะเรียนถามแพทย์ผู้รู้ว่ามันเกี่ยวข้องกันหรือไม่? ครับ...ขอบคุณครับ

คำถามที่:Q9690| จากคุณAnonymous| 03/03/2548 16:45 น.
Isotretinoin เป็นยาที่ใช้ในการรักษาสิวอักเสบรุนแรงที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ เนื่องจากมีผลข้างเคียงหลายอย่าง จึงจำกัดการใช้ในผู้ป่วยเฉพาะราย โดยมีการแจ้งผลข้างเคียงให้ผู้ป่วยทราบก่อนเริ่มการรักษาทุกครั้ง

ขนาดของยาที่เริ่มใช้ตามใบกำกับยา เริ่มจากขนาด 0.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว(ผู้ป่วย) ต่อวัน เช่น สมมติว่าคนไข้หนัก 50 กิโลกรัม จะต้องรับประทานยา = 0.5x50 = 25 มิลลิกรัม (หรือขนาด 10 mg 2.5 เม็ดต่อวัน) และใช้ระยะเวลาการรักษานานประมาณ 16 สัปดาห์

แต่จากประสบการณ์ เราพบว่าในคนไทยการรับประทานยาเพียง 10 มิลลิกรัมต่อวัน (เทียบเท่าประมาณ 0.15 - 0.2 มิลลิกรัม/กิโลกรัมนน.ตัว) ก็มักจะเพียงพอที่รักษาและควบคุมอาการได้ดีโดยมีผลข้างเคียงไม่มาก ซึ่งหมอก็คาดว่าคุณน่าจะได้รับยาเพียงวันละ 10 มิลลิกรัม ผลของการเกิดโรคจากไขมันสูง และอาการปวดศีรษะมีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อยรายมาก

ส่วนอาการที่คุณคิดว่า คุณคิดได้ช้าลง เหนื่อยล้าเร็ว ไม่น่าจะเกิดจากยาที่ได้รับในขนาดต่ำๆ (แต่ก็อาจเป็นไปได้) หมอว่าคุณลองปรึกษาแพทย์ประจำตัวที่รักษาให้คุณเกี่ยวกับอาการดังกล่าวดีไหมครับ และถ้ากังวลมากก็คงต้องปรึกษาคุณหมอว่าจะขอเปลี่ยนยาหรือไปใช้ยาตัวอื่นแทนพร้อมกับแจ้งอาการที่สงสัยน่าจะเป็นทาง ออกที่ดีนะครับ

ตอบโดย:นพ. ปณต เลาหะพันธุ์| วันที่ 19/03/2548

จาก: 4 คน
VIEWS
23310