ยาแอคโนติน 20 mg.
คุณหมอครับ ผมอยากทราบว่าทำไมที่คลินิกราชเทวีถึงไม่มียาแอคโนติน 20 mg. จ่ายให้ครับ เห็นจ่ายมาให้แต่ยา 10 mg. เพราะตอนนี้ผมกินยามา 1 เดือนกับอีก 10 วันแล้วครับ กินวันเว้นวันแต่มันก็ยังเป็นสิวเหมือนเดิมเลยครับ คือ แบบว่าไม่หายสักที

อยากทราบว่าถ้ากินยาถึง 3 เดือนสิวมันจะหายไปจากเดิมมากเลยใช่หรือปล่าวครับ แต่พอหยุดกินก็จะกลับมาเป็นอีก แต่ถ้าอยากให้หายต้องกินถึง 4 ปี (ถ้ากินวันเว้นวัน) โอกาสจะเป็นแค่ 10 เปอร์เซ็นต์ใช่ไหมครับ แต่ผมได้เคยไปรักษาที่คลินิกอื่นมาบ้างแล้วน่ะครับ คือ ยาแอคโนตินนี่แหละครับแต่แบบ 20 mg. เม็ดละประมาณ 70 บาทครับ กินได้ไป 3 เดือนก็หายไปหมดเลยน่ะครับ แต่พอหยุดกิน ยาไปสักพักนึงก็กลับมาป็นอีก

ผมอยากถามคุณหมอน่ะว่าตัวยาแอคโนตินจะสะสมในร่างกายต่อไปเรื่อยๆ ที่ทานเข้าไปใช่ไหมครับ จนถึง 120 mg./1kg. แล้วสิวจะขึ้นแค่ 10%ใช่ไหมครับ เพราะผมทานยานี้มาตั้งแต่ตอนอายุ 15 ปีแล้วครับ ครั้งแรกเลยแต่ไม่ใช่คลินิกราชเทวีน่ะครับ ทานประมาณ 4 เดือนหายไปหมดเหมือนกัน แต่เป็นตัวยาที่อ่อนกว่าแอคโนติน 10 mg. น่ะครับ เพราะเป็นชนิดอ่อนเป็นแคปซูลน่ะครับ ทานไปประมาณ 4-5 เดือนก็หายไปหมด แต่พอหยุดไม่ได้ไปตามที่หมอนัดเพราะคิดว่าคงจะไม่ขึ้นแล้ว พอหยุดใช้ทั้งยาทาและยากินประมาณ 2 เดือนสิวมันก็กลับมาอีกน่ะครับ แต่ก็ไม่กังวลเท่าไรเพราะน้อยกว่าเดิมครับ

แต่พอมาอายุ 17 ก็เริ่มขึ้นเยอะเหมือนเดิม คราวนี้ผมก็ไปหาคุณหมออีกครับ แต่ไม่ใช่ที่คลินิกเดิมแต่เป็นคลินิกใหม่ตามที่เพื่อนๆ เค้าแนะนำกันมา แต่ก็ไม่ใช่ที่ราชเทวีอีกนั่นแหละครับ แต่ยาของเค้าเป็นยากินอีกนั่นแหละครับ แล้วก็มี CM ก็คล้ายๆ กับคลินิกสิวทั่วๆ ไป ทานยาแอคโนติน คราวนี้คลินิกที่ผมไปหาจ่ายยาแอคโนตินแบบ 20 mg. เลยครับ กิน 3 เดือนก็หายหมด แล้วก็หยุดทานอีกอยู่ได้อีก 3-4 เดือนก็กลับมาเป็นเหมือนเดิมอีก

จนตอนนี้ผมจะอายุ 19 แล้วได้ไปคลินิกราชเทวีสาขาสุราษฎร์น่ะครับ ไปเริ่มรักษาเมื่อวันที่ 31 มีนาคม พ.ศ. 2551 ตอนนี้ก็ยังเป็นสิวอยู่ คือ เป็นสิวอุดตันน่ะครับ ไม่ค่อยเป็นอักเสบ คุณหมอก็ให้ยาแอคโนตินมาทานวันเว้นวันได้เดือนกว่าๆ แล้ว จนถึงตอนนี้ก็ยังทานอยู่ ก็มียาทาด้วย ก็พวกทาก่อนล้างหน้าแล้วก็ CM ลบรอยดำ อโลเวล่าโจโจ้บาออย ครีมกันแดด แล้วก็ตัวที่เป็นเม็ดๆ อยู่ในขวดน่ะ (จำชื่อไม่ได้เพราะว่ายาอยู่อีกบ้านนึง) ที่เป็นขวดปั้มเท่านี้แหละครับ

อยากทราบว่า 3 เดือน หน้าจะเกลี้ยงจากสิวเหมือนกับที่ผมไปหาคลินิกทั่วๆ ไปไหมครับ เพราะว่าผมไม่อยากเปลี่ยนคลินิกอีกต่อไปแล้ว จะกินยาให้หายขาดเท่านี้แหละครับที่อยากถามคุณหมอ ขอให้คุณหมอตอบคำถามผมด้วยนะ อยากทราบครับว่าถ้าทานยาถึง 3 เดือน หน้าจะเกลี้ยงแบบว่าสิวไม่เห่อ ไม่ขึ้น แต่ผมก็ยังจะใช้ผลิตภัณฑ์ที่ราชเทวี ถ้าเกิดอีก 3 เดือนไม่ค่อยจะดีขึ้นผมก็จะไปหาคลินิคเก่าแล้วล่ะครับ เพราะว่ารู้สึกว่าราคาถูกกว่าด้วยน่ะครับ แล้วเพื่อนผมก็ไปหาอยู่ที่นั่นเหมือนกัน

คำถามที่:Q9508| จากคุณAnonymous| 09/05/2551 11:46 น.
จากประวัติ...คุณทานยา Acnotin ไม่สม่ำเสมอ ยากลุ่มนี้มีตัวยาชื่อ Isotretinoin ปกติขนาดยา 0.5 - 1mg. /kg. ถ้าน้ำหนัก 50 kg. คุณต้องทานวันละ 25 - 50 mg./วัน สะสมให้ครบ 120 mg./kg. จึงจะครบขนาดของยา ถ้าหยุดทาน 1 เดือนขึ้นไปถือว่าขาดยา ต้องนับหนึ่งใหม่

ปกติคนไทยจะทานยานี้เพื่อป้องกันมากกว่ารักษาให้หายขาด เพราะผลข้างเคียงของยาจะทำให้ปากแห้ง แตก ลอก ทำให้ขาดยาโดยที่คนไข้จะขอหยุดทานยาเอง ถ้าคุณต้องการให้หายขาดคุณต้องกินต่อเนื่อง ดังนี้

- ถ้ากินวันละ 20 mg. ใช้เวลาประมาณ 1 ปี
- ถ้ากินวันละ 10 mg. ใช้เวลาประมาณ 2 ปี
- ถ้ากิน 10 mg. วันเว้นวัน ใช้เวลาประมาณ 4 ปี
คิดตามขนาดของยาเท่านั้น ไม่คิดตามระยะเวลาที่กิน

ถ้าคุณต้องการทานขนาด 20 mg. ที่ราชเทวีคลินิก สาขาสุราษฎร์ธานี มี 20 mg. แต่เป็น ยา Roaccutane 20 mg. ราคาเม็ดละ 75 บาท เป็นยา Original นำเข้าจากอเมริกา คุณสามารถแจ้งแพทย์ได้เลย เพราะจะสั่งไว้ที่สาขาน้อย เนื่องจากหาคนรับประทานต่อเนื่องได้น้อย เนื่องจากผลข้างเคียงของยาค่ะ

กรณีที่คนไข้มาครั้งแรก จะเริ่มจาก 10 mg. ก่อน ถ้ากินประมาณ 1 – 2 เดือน ไม่เห็นผลจึงจะเพิ่มเป็น 20 mg. ขึ้นอยู่กับว่าคนไข้ทนผลข้างเคียงได้ไหม และงบประมาณของคนไข้ เพราะต้องกินต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานค่ะ

ตอบโดย:พญ. ยุพาพร คล้อยตามวงศ์| วันที่ 13/05/2551

จาก: 1 คน
VIEWS
31968