คุณหมอครับช่วยผมหน่อย
ผมรักษาสิวมานานแสนนาน สิวที่เป็นเป็นสิวอักเสบเม็ดใหญ่ หมอฉีดสิวจนยุบดี หลักจากนั้นบริเวณที่เป็นสิวก็กลายเป็นสีแดงช้ำๆ ผมจึงรักษาด้วยการยิงเลเซอร์ ทั้ง YAG และ CO2 ยิงติดต่อกันเว้นสัปดาห์ ราวๆ 10 ครั้งได้แล้วครับ บริเวณที่เป็นสีแดงช้ำหมอใช้กรด TCA แต้มประกอบกับทำทรีทเมนท์ Seaweed (สาหร่าย)

ตอนนี้บริเวณที่เป็นรอยแดงช้ำเริ่มกลายสภาพเป็นสีขาวอมชมพูแทน และเนื่องด้วยผมเป็นคนผิวคล้ำ หากมองห่างๆ จะเห็นเป็นสีขาวเหมือนเป็นกลากเกลื้อนเสียมากกว่า ผมสอบถามคุณหมอที่รักษาอยู่บ่อยครั้งถึงเรื่องรอยนี้ในช่วงเริ่มแรกที่เริ่มมีรอยสีขาว คุณหมอระบุว่ารอยนี้สามารถหายได้เอง แต่ภายหลังเริ่มเป็นวงกว้างขึ้น ผมจึงลองพบคุณหมอท่านอื่นดู บางท่านบอกว่าอาจเป็นพังผืด ผมจึงลองกลับไปปรึกษาคุณหมอประจำตัวอีกครั้ง ซึ่งท่านก็บอกว่าอาจจะเป็นเช่นนั้น ผมได้ปรีกษาคุณหมอสองท่านสลับกัน โดยทั้งสองท่านก็ยังไม่แน่ใจนักว่าจะเป็นพังผืดหรือไม่ เพราะบริเวณนี้ยังเป็นสีขาวปนชมพูอยู่บ้าง

คำถาม

- ลักษณะที่ผมเป็นอยู่นี้เป็นอะไรครับ มีครั้งหนึ่งตอนที่ยิงเลเซอร์คุณหมอที่มาช่วยดูพูดขึ้นมาว่า เป็น Scar ค่อนข้างเยอะ ผมจึงสงสัยว่าเป็นเพราะเหตุได
- ผมมีโอกาสหายไหมครับ เนื่องจากวงขาวเกิดขึ้นค่อนข้างมากบริเวณแก้มทั้งสองด้าน บางที่ไม่ได้แต้มกรด TCA และไม่เป็นแผลก็เกิดมีสีขาวเกิดขึ้นเช่นกัน พื้นขาวบนผิวนี้ผมเริ่มสังเหตเห็นครั้งแรกหลังจากทำทรีทเมนท์ Seaweed หรือสาหร่ายไประยะหนึ่ง เป็นไปได้ไหมครับที่ผมจะแพ้ทรีทเมนท์ชนิดนี้
- แล้วถ้าเป็นพังผืดจริง สีขาวนี้จะสามารถกลับคืนสีดังเดิมไหมครับ เนื่องจากผมเป็นคนผิวคล้ำ พอเริ่มมีสีขาวนี้เกิดขึ้นก็ทำให้หน้าดูเป็นด่างพร้อยแทน จึงค่อนข้างหนักใจมากๆ ครับ
- เนื่องจากผมรักษาสิวตั้งแต่แรกที่เป็นและรักษาตลอดมา ผมเข้าใจว่ารอยแผลสิวน่าจะดีขึ้นเหมือนดั่งปกติ เนื่องจากรักษาทั้งเลเซอร์และอื่นๆ ประกอบกัน แต่กลับกลายเป็นรอยด่างขาวแทน จึงรู้สึกไม่ค่อยสบายใจนะครับ หลักๆ คือ อยากให้รอยขาวนี้หายไป

สุดท้าย ผมอยากจะหายจริงๆ ครับ คุณหมอท่านไดได้อ่านคำขอของผมนี้แล้ว กรุณาช่วยวิเคราะห์สิ่งที่ผมประสบเป็นอยู่ด้วยนะครับ ผมอยากจะหายจริงๆ ครับ รบกวนด้วยนะครับ อีกสองสามเดือนข้างหน้า ผมอาจจะไม่ได้อยู่เมืองไทยแล้ว จึงต้องห่างไกลมือคุณหมอ การรักษาคงจะยากหากแผลเริ่มเก่า ด้วยเหตุนี้ผมจึงขอรบกวนคุณหมอช่วยผมด้วยนะครับ ขอบพระคุณมากๆ ครับ

คำถามที่:Q9406| จากคุณAnonymous| 04/01/2553 23:32 น.
หมอจะพยายามตอบคำถามให้นะคะ แต่เนื่องจากหมอไม่ได้เห็นผิวหน้า หรือสภาพหน้าที่มีรอยของคุณguitar ก็ยังไม่แน่ใจว่า จะเป็นพังผืด หรือไม่ ดังนั้น หมอจะตอบคำถามตามประสบการณ์ที่ได้รักษาคนไข้ที่เป็นสิวมานานๆ นะคะ

ปัญหาแรก จากประวัติที่เป็นสิวมานานแสนนาน และหมอเชื่อว่าน่าจะเป็นสิวเม็ดใหญ่และอักเสบ ซึ่งลักษณะสิวแบบนี้เมื่ออดีต ถ้าเรามีการเจาะ กด ด้วยวิธีที่ไม่ถูกต้อง ก็อาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นได้
ส่วนประวัติการรักษา เมื่อเวลาเป็นสิวบวมมากๆ Grade 3-4 การได้รับการฉีดยาให้ยุบ ก็เป็นไปตามแนวทางการรักษาทั่วไป การใช้ LASER CO2, Nd:YAG ช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อ หรือการใช้ TCA แต้มบริเวณรอยหลุม เพื่อให้เกิดแผล แล้วจะได้มีเนื้อใหม่ขึ้นมา ก็เป็นอีกหนึ่งวิธีที่ใช้ในการรักษารอยหลุมสิว
แต่เนื่องจากเซลล์เนื้อของคนเรา ยังมีส่วนประกอบของเซลล์ที่สร้างเม็ดสี ซึ่งบางครั้งช่วงแรกๆ การสร้างเนื้อใหม่ การสร้างสีผิวยังทำงานได้ไม่เต็มที่ ก็อาจทำให้มีลักษณะเป็นเนื้อสีขาว ชมพูแดงๆ แนวโน้มลักษณะอย่างนี้ ก็มีสิทธิ์ที่จะกลับมาเป็นปกติได้ค่ะ

คำถามที่สอง โดยปกติถ้าเซลล์สร้างเม็ดสีทำงานไม่เต็มที่ หรือหยุดทำงานชั่วคราว เนื่องจากการอักเสบ ก็สามารถทำให้ดูเป็นเนื้อขาวๆ ได้ ก็น่าโดยปกติน่าจะเป็นเฉพาะตรงบริเวณที่เป็นรอยหลุม แต่จากประวัติที่เล่ามาเป็นตรงตำแหน่งอื่นด้วย ถามว่าจะเกิดจากการทำ TREATMENT ด้วย SEAWEED แล้วแพ้ได้หรือไม่ ก่อนจะมีดวงขาวๆ ก็น่าจะมีอาการของผื่นแพ้เกิดขึ้นก่อน จึงจะเกิดด่างขาวตามมาค่ะ

คำถามสุดท้าย แนวโน้มของการหาย ถ้ายังสังเกตเห็นเนื้อสีขาวอมชมพูหรือแดงๆ ก็มีความเป็นไปได้สูงที่สีจะกลับมาเป็นปกติค่ะ
แต่ถ้าสีขาวมากๆ เลย ก็มีโอกาสที่จะเป็น Scar ได้ค่ะ แต่อย่าเพิ่งตกใจนะคะ หมอคิดว่า คุณguitar น่าจะลองปรึกษาคุณหมอที่รักษาคุณguitar อยู่เป็นประจำถึงเรื่องความกังวลในใจของคุณguitarและแนวทางการแก้ไขอีกครั้ง หรือถ้ายังไม่สบายใจ อาจลองเข้าไปปรึกษาที่สาขาใหญ่ของเรา ที่เพลินจิตก็ได้นะคะ

สุดท้ายนี้ขออวยพรให้คุณguitar หายกลุ้มใจเร็วๆ นะคะ

ตอบโดย:พญ. พรรณเพ็ญ ประภาศิริกุล| วันที่ 11/01/2553

จาก: 0 คน
VIEWS
3424