ต้องเข้าใจว่าสิวมีสาเหตุที่สำคัญอย่างหนึ่ง คือ ความแปรปรวนของฮอร์โมน ดังนั้นเมื่ออายุเข้าสู่วัยรุ่น ทุกคนก็จะเริ่มมีสิวขึ้น เป็นมากหรือน้อยแต่ละคนจะไม่เท่ากัน ช่วงที่เป็นมากด้วยมีเม็ดสิวอักเสบ (แดง ,บวม, เป็นหนอง) จะมีการติดเชื้อ Bacteria ร่วมด้วย

การรักษาจะกินเวลานานเท่าใดขึ้นอยู่กับวัย ผลการตอบสนองต่อยาที่ใช้รักษา โดยทั่วไปก็ประมาณ 4-6 เดือน และหลังจากนั้นก็จะต้องใช้ยาทาต่อเนื่องไปอีกเป็นปี เพื่อป้องกันไม่ให้กลับมามีสิวอีก ระหว่างรักษาคนไข้บางรายหากอาการดีขึ้น แพทย์ก็อาจอนุโลมให้ใช้ครีมบำรุงผิวอื่นร่วมด้วยได้

ดังที่กล่าวข้างต้นก็มักจะมีคนกล่าวว่าคลินิกชอบเลี้ยงไข้ ก็ต้องเข้าใจว่าการรักษาสิวนั้นจะต้องใช้เวลานาน ช่วงแรกๆ แพทย์ก็จะนัดบ่อยเพื่อดูผลของการรักษาอย่างใกล้ชิด ซึ่งแพทย์ทุกคนมีเจตนาที่จะให้คนไข้หายจากสิวโดยเร็วครับ