ขออนุญาตนำคำตอบเกี่ยวกับปัจจัยที่ทำให้เกิดสิวผด ที่นพ.ชลิต พงษ์สมบูรณ์ ตอบไว้ ดังนี้นะคะ

ทำไมสิวผดที่ดูเม็ดเล็กๆไม่ใหญ่โตอะไรกลับหายช้า

ปกติ สิวผดถ้าเพิ่งเป็นใหม่ๆ ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเม็ดเหล่านี้มากนัก สิวประเภทนี้จะสังเกตว่า ขึ้นเร็วยุบเร็ว บางทีตอนเช้ายุบหายไป ตอนบ่ายโผล่มาใหม่ การใช้ยาทาละลายสิวดังกล่าว(อย่างสม่ำเสมอ) ก็จะค่อยๆราบเรียบหายไปใช้เวลา 1-2 สัปดาห์

แต่ถ้าสิวผดเปลี่ยนแปลง มีเซลล์สะสมทำให้แข็งหรือหนา ก็จะรักษายากและนานขึ้น

สิ่งที่ทำให้สิวผดเปลี่ยนแปลง ได้แก่

1.มีการรบกวนซ้ำ หรือทำให้ระคายเคืองเพิ่มขึ้น เช่น ขัดถู ล้างหน้าแรงๆ เช็ดหน้าแรง ทำให้สิวผดแข็งและหนาขึ้น (สังเกตไหมว่าทำไมคุณหมอถึงห้ามขัดถูหน้าแรงๆ)

2.การรบกวนจากสารชำระล้างที่เป็นด่าง และพวกdetergents ซึ่งทำให้เซลล์ส่วนที่หนาๆของสิวเทียม ที่เรียกว่า keratin บวม และยิ่งหนามากขึ้น ทำให้ยาละลายออกช้า (สังเกตไหมว่าทำไมคุณหมอถึงแนะนำไม่ให้ใช้โฟม ครีมล้างหน้า เพราะมีด่างและdetergentsสูง ส่วนใหญ่ถ้าไม่แนะนำให้ใช้น้ำเปล่า ก็ต้องเป็นสารชำระล้างที่ไม่เป็นด่างและปลอด detergent เช่น tween soap)

3.มีการอุดตันของไขมันที่พลอยระบายออกช้าไปด้วย ไขมันที่จับตัวเป็นคอมีโดนเป็นเม็ดขาวๆแข็ง ถ้าขนาดใหญ่กว่ารูขุมขนจะหลุดออกยากขึ้น ซึ่งคุณหมอที่รักษาก็จะแนะนำปรับเปลี่ยนการรักษาให้เอง

4.ถ้ามีการอักเสบร่วมด้วย เพราะเชื้อโรคถูกขังไว้ด้วย ก็จะเป็นตุ่มแดงๆ (inflammed aestivalis) ก็อาจจะต้องใช้ยาฆ่าเชื้อร่วมด้วย

สิวเทียมหรือสิวผด ถ้ามีการเปลี่ยนแปลง ก็จะใช้เวลานานหน่อยครับกว่ายาจะละลายหรือสลายหัวสิวออก ขอให้ใจเย็นๆ คุณหมอที่ดูแลรักษาอยู่จะคอยปรับเปลี่ยนการรักษาตามปัญหาให้เองครับ

อ่านถึงตรงนี้แล้ว มีปัจจัยอะไรบ้างที่ยังมีอยู่ พยายามหลีกเลี่ยงและใช้ยาเพื่อรักษาอย่างสม่ำเสมอนะคะ ไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาและขอคำแนะนำได้ตามโฮกาสที่สะดวกค่ะ

อย่าเพิ่งตกใจไปเลยนะคะคุณสุรพล สิวที่เป็นมันอาจจะเป็นๆ หาย ๆ ได้นะคะ ที่นี้ สิวผดที่คุณสุรพลกล่าวถึงมีลักษณะอย่างไร เป็นสิวจริง หรือเป็นผด หรือผื่นแพ้ ทั้ง 3 อย่างนี้ สามารถรักษาได้ด้วยยาทา และหายได้แต่ต้องรู้ก่อนนะคะว่าเป็นชนิดไหน

ขอให้เข้ามาพบแพทย์นะคะ สิวผดถ้าโดยตัวของมันจริงๆ เกิดจาก สภาพอากาศร้อน มือที่เอาไปลูบคลำบ่อย ๆ หรือความเครียดก็ได้ ถ้าเป็นสิวจริง ยาทาจะทำให้หลุดออก และถ้าเป็นไม่มากสามารถกดได้ โดยไม่ต้องใช้เลเซอร์ก็ได้นะคะ ทำใจให้สบาย แล้วมาพบแพทย์นะคะ