ฟีแนสเตอไรด์
เรียนคุณหมอ.......
1. ฟีแนสเตอไรด์ทำงานอย่างไร และมีผลกับ dht อย่างไร
2. ทำไมต้องกินต่อเนื่องตลอดไป ทั้งๆ ที่ไม่ใช่ยาที่ทำให้ผมขึ้นเหมือนไมน็อก หรือว่าเมื่อหยุดยาแล้ว dht ก็มีมากขึ้นเหมือนเดิมเลยหรือครับ
3. ถ้าเริ่มกินอายุ 20 โดยสมมุติว่ากินไปจนถึงอายุ 50-60 จะมีอันตรายใดๆ หรือไม่
4. ได้ยินมาว่ากินครบ 2 ปีแล้วได้ผลดีสามารถหยุดได้ จะกลับมากินอีกก็ต่อเมื่อมีอาการ.....สรุปว่าทำอย่างนี้ได้หรือไม่ หรือว่าต้องกินต่อเนื่องตลอดชีวิตห้ามหยุด
5. ทางคลินิกมีกล้องที่ส่องหนังศีรษะหรือเปล่าครับ
6. ต้องเป็นขนาดไหนหมอถึงจะตัดสินใจให้กินยาครับ คือว่าผมเคยไปแล้วแต่หมอลองให้แชมพูมาใช้ดูก่อนแล้วให้สังเกตผมดู แต่มันก็ยังร่วงมากเหมือนเดิมครับเกือบ 100 เส้น บางวันเกิน 100 กว่าเส้นได้ (สังเกตมา 3 อาทิตย์)
7. หมอจะดูยังไงถึงจะรู้ว่าเป็นกรรมพันธุ์ครับ คือ ผมมีประวัติคือคุณตา แต่ถ้าเทียบแล้วผมร่วงของผมยังเป็นระยะแรกๆ อยู่ คือ เว้าตรงขมับแต่ยังไม่มาก อยากจะเริ่มกินยาแต่เนิ่นๆ หมอจะอนุญาตไหมครับ
คำถามที่:Q1743| จากคุณUFO| 25/11/2549 15:34 น.
ตอบ ข้อ 1+2+4. Finesteride ออกฤทธิ์ไปยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase ซึ่งทำหน้าที่เปลี่ยนฮอร์โมน testosterone ไปเป็น 5-alpha-Dihydrotestosterone ( DHT) ที่ออกฤทธิ์ต่อต่อมผม โดย DHTทำให้ต่อมผมลีบเล็กลงจนผมหายไป ดังนั้น Finesteride จะทำให้ผมมีการเจริญเติบโตเป็นปกติ มีขนาดของเส้นผมใหญ่ขึ้น โดยจะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงหลังการรักษาโดยประมาณ 4-6 เดือน และเห็นอย่างชัดเจนใน 1-2 ปี เนื่องจากยามีฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์เพียงชั่วคราว เมื่อหยุดยาฮอร์โมนจะสามารถมาออกฤทธิ์ที่ต่อมผมได้ตามปกติ ผมจะค่อยๆ บางลง จนกลับสู่สภาพเดิมภายใน 4-6 เดือนหลังการหยุดยา ดังนั้นถ้าต้องการคงสภาพผมไม่ให้บางลง จึงต้องทานยาไปตลอด

ตอบ ข้อ3. ยังไม่มีรายงานค่ะ

ตอบ ข้อ 5. ไม่มีค่ะ

ตอบ ข้อ 6+7. ปกติการวินิจฉัยผมร่วงกรรมพันธุ์ (androgenetic alopecia) จะดูจากประวัติและอาการแสดงค่ะ (ในเพศชาย ผมจะบางจากทางด้านหน้าและกลางศีรษะ) สำหรับการรักษาในปัจจุบัน ยาที่ใช้รักษาผมร่วงหรือผมบางที่เกิดจาก androgenetic alopecia ที่มีการศึกษาและได้ผลจริง และเป็นที่ยอม รับทางการแพทย์ มีเพียง 2 ชนิด ได้แก่ ยา Minoxidil และยา Fenasteride

ถ้าคุณ UFO รู้สึกกังวลมาก หมอแนะนำลองปรึกษาคุณหมอที่ดูแลคุณอยู่ เพราะถ้าเป็นผมร่วงจากกรรมพันธุ์ก็อาจเริ่มใช้ยาได้ค่ะ

ตอบโดย:พญ. วรัษยา สานุพันธ์| วันที่ 07/12/2549

จาก: 0 คน
VIEWS
3922