ก่อนอื่นคงต้องอธิบายสาเหตุของการเกิดสิวก่อนนะคะ หนูจะได้เข้าใจการรักษา ทางการแพทย์เชื่อว่าสิวเกิดจาก 4 ปัจจัยหลักแต่เพื่อให้เข้าใจง่ายๆ หมอขออธิบายว่าเกิดจาก 2 ปัจจัย สำคัญค่ะ

การที่คนเป็นสิวนั้นเกิดจากการที่ผิวของเค้ามีการทำงานของต่อมไขมันใต้ผิวหนังที่ทำงานมากผิดปกติ ร่วมกับมีการปิดของท่อไขมันใต้ผิวหนัง เมื่อความมันออกไปไม่ได้ก็เกิดเป็นสิวอุดตันใต้ผิวหนัง ไม่ได้เกิดจากสิ่งสกปรกหรือความมันบนผิวลงไปอุดตันแต่อย่างใด พอมีสิวอุดตันซักพักการอักเสบก็ตามมา ดังนั้นหมอเชื่อว่าหากคนๆ นั้นเกิดมาพร้อมต่อมไขมันที่ขยันและท่อไขมันที่ปิดแคบง่าย ยังไงคนๆ นั้นก็จะเป็นสิวแบบเป็นๆ หายๆ

เป้าหมายของการรักษา คือ ทำให้เป็นน้อยที่สุดเพื่อป้องกันแผลเป็น เมื่ออายุมากขึ้นต่อมไขมันจะลดการทำงานลงเองตามวัยซึ่งก็แล้วแต่คนว่าเมื่อไหร่ ดังนั้นการรักษาสิวในคนที่เป็นมากจึงมีการให้ยารับประทานเพื่อลดการทำงานของต่อมไขมันใต้ผิวหนัง แต่ยาตัวนี้ไม่ได้ทำลายต่อมไขมันถาวร เรื่องง่ายๆ คือ ทำให้ต่อมไขมันหยุดทำงานชั่วคราวเพื่อทำให้ไม่ผลิตความมัน โอกาสเกิดการอุดตันก็จะไม่มี แต่พอหยุดยารับประทานแล้วหนูควรทายาละลายสิวต่อเนื่องเพื่อลดโอกาสของการอุดตัน อย่างน้อยจะได้ไม่ต้องเป็นมากๆถ้าหยุดทุกอย่างสุดท้ายถ้าต่อมไขมันใต้ผิวหนังของหนูกลับมาขยันผลิตอีกเดี๋ยวก็เกิดการอุดตันอีก

ส่วนใหญ่การที่คนๆ นั้นเป็นสิวเป็นๆ หายๆ เกิดจากพื้นฐานผิวของคนๆ นั้นเอง คนไม่เป็นก็ไม่เป็นเลย เนื่องจากต่อมไขมันเค้าไม่ได้ขยันผลิตท่อไขมันก็ไม่ได้ปิดแคบ ไม่มีการเปลี่ยนธรรมชาติของผิวให้หนูได้ แต่ยังไงหมอก็ยังแนะนำให้หนูรักษาสิว เพราะถ้าหนูไม่รักษาและรอให้หายเองตามวัยอย่างเดียว สุดท้ายเมื่อถึงวัยที่ต่อมไขมันหยุดทำงานเองแต่หนูอาจมีแผลเป็นจากสิวหลงเหลืออยู่ ซึ่งรักษายากกว่าสิวหลายสิบเท่าค่ะ

สำหรับการรับประทานยาเพื่อลดการทำงานของต่อมไขมันนั้น หมอแนะนำให้ปรึกษาหมอทุกครั้งนะคะเพื่อความปลอดภัยของหนู

นอกเหนือจากนี้สิวอาจเกิดจากที่มีฮอร์โมนผิดปกติได้ แต่มักพบในคนที่ไม่ค่อยมีประจำเดือน เช่น 4 - 5 เดือน เป็นประจำเดือนครั้งนึง มีลักษณะคล้ายผู้ชาย เช่น หนวดเคราเยอะ ขนหน้าแข้งมาก มีเสียงห้าว เป็นต้น ถ้ามีความผิดปกติดังกล่าวแนะนำพบหมอสูตินารีแพทย์เพื่อประเมินความผิดปกติของฮอร์โมน เพื่อรักษาสาเหตุที่แท้จริง ทั้งนี้ทั้งนั้นหนูควรปรึกษาแพทย์นะคะ