เจลที่ใช้ลอกสิวเสี้ยน ไม่ใช่กาวตราช้างครับ เป็นสารกลุ่ม medical grade cyanoacrylate เป็นสารที่ปลอดภัยกว่ากาวตราช้างมาก คนมักเข้าใจผิดว่าเป็นกาวตราช้าง เพราะกลิ่นคล้ายกัน
สูตรเคมีของกาวตราช้าง คือ methyl cyanoacrylate เป็น industrial grade product ใช้เป็นกาวติดสิ่งของ เฟอร์นิเจอร์ ซ่อมของแตกหัก ใช้กับผิวคนเราไม่ได้ เพราะระคายเคือง และเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย
สูตรเคมีของเจลลอกสิวเสี้ยน คือ isobutyl หรือ octyl cyanoacrylate เป็น medical grade product คือ พัฒนาสูตรให้สามารถใช้กับผิวคนได้ เพื่อเอามาใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ เช่นตั้งแต่ปี 1960 ก็มีการใช้ในสงครามเวียตนาม เป็นสเปรย์พ่นปิดแผลไว้ก่อนพามาเย็บแผล ต่อมาใช้สำหรับยึดติดกระดูกชิ้นเล็กๆ ที่แตกหักแล้วยึดด้วยหมุดไม่ได้ เช่น การผ่าตัดซ่อมกระดูกหูส่วนกลาง และเอามายึดติดแผลแทนการเย็บแผล ต่อมาเอามาทำเป็นเจลเคลือบแผลร้อนในในปากและแก้ม
ราชเทวีคลินิกเคยใช้ isobutyl ca gel ช่วยทำ epidermal biopsy ในโรคผิวหนัง โดยเอา gel ทากระจกสไลด์แตะตรงรอยโรคผิวหนัง เช่น สะเก็ดเงิน เชื้อรา หรือ เกลื้อน พอแห้งก็ดึงออกไปย้อมสีส่องกล้องจุลทัศน์ และพบว่ามีเส้นขนและรากขนหลุดติดมาด้วย จึงเป็นที่มาของการเอามาดัดแปลงทำเจลลอกสิวเสี้ยน เพราะสิวเสี้ยนเป็นสิวอุดตันชนิดหนึ่งที่มีเส้นขนอ่อนๆ รวมกันอยู่ด้วยเป็นกระจุกใหญ่ๆ
คนไข้ที่ลอกสิวเสี้ยนอาจจะเข้าใจผิด ก็เลยไปฟ้องร้องหาว่าหมอใช้กาวตราช้าง แต่คิดว่าคลินิกผิวหนังที่ได้มาตรฐานไม่น่าจะใช้กาวตราช้าง เพราะระคายเคืองมาก ที่ราชเทวีคลินิกใช้ medical grade isobutyl ca gel ลอกสิวเสี้ยนมานานจะเป็นสิบปีได้แล้วครับ
ตอบโดย:นพ. ชลิต พงษ์สมบูรณ์|
วันที่ 24/01/2545