ตอบคุณ Kitty ครับ ก่อนที่หมอจะตอบขอชมคุณ Kitty นะครับ ว่าเป็นคนไข้ที่สังเกตอาการ หรือปัญหาที่ตัวเองเป็นได้ค่อนข้างดีมาก อาการที่คุณ Kitty เป็นจากประวัติที่เล่ามา (แต่ถ้าจะให้ดี เห็นลักษณะที่เป็นก็จะดี เพราะตามหลักหมอจะวินิจฉัยโรคได้ ก็คงต้องตรวจละเอียดกว่านี้) คร่าวๆ คงเป็นลักษณะอาการของสิวเทียม (Acne Estivalis) สิวเทียมจะต่างจากสิวธรรมดาทั่วไป คือ
1. ชอบเห่อ และเห็นชัดเจนตอนกลางวันหรือตอนบ่าย ซึ่งอากาศร้อนกว่า ทำให้มีเหงื่อออกมารบกวนซ้ำ ถ้าเทียบกับตอนตื่นนอนใหม่ๆ หน้าจะดี
2. สิวเทียม เม็ดจะแข็งและสากกว่า จะมีขนาดเล็กๆ อยู่เป็นกลุ่มแถวหน้าผาก ขนาดเท่าๆกัน หน้าตาดูเป็นผื่นคล้ายผด แต่ถ้าเป็นสิวธรรมดาจะมีหน้าตาต่างกัน หัวขาวบ้าง ดำบ้าง หรือเป็นเม็ดอักเสบ
3. สาเหตุการเกิด สิวธรรมดาจะเกิดจากสิ่งอุดตัน หรือ คอมีโดน ส่วนสิวเทียมเกิดจาก สิ่งรบกวน ส่วนใหญ่เป็นสิ่งรบกวนภายนอก เช่น ความร้อน (ร่วมกับเหงื่อ) สารชำระล้างดีเทอร์เจนท์ในโฟม ครีมล้างหน้า การรบกวนขัดถูเช็ดหน้าแรงๆ
ส่วนคำถามที่ว่า จะมีวิธีการรักษาให้หายขาดหรือไม่ ก็ขอตอบว่า ไม่ครับ แต่มีวิธีการป้องกันและหลีกเลี่ยงจากปัญหานี้ได้ถ้าเราได้ปฏิบัติ อาการก็จะมีโอกาสเกิดขึ้นน้อย หรือไม่เกิดได้เป็นเวลานาน ก็คล้ายกับถามว่าเป็นหวัดตั้งแต่เด็กจนโต เมื่อไหร่จะหายขาดสักที ซึ่งเราทุกคนก็จะรู้ว่า ถ้าร่างกายแข็งแรงดี (จากการออกกำลังกาย พักผ่อนอย่างเพียงพอ กินอาหารตามหลักโภชนาการ ไม่เครียด ) ไม่ติดเชื้อไวรัสจากคนอื่น เราก็จะไม่เป็นหวัด แต่ถ้าเราไม่ได้ปฏิบัติเราก็จะเป็น ดังนั้น
1. ควรหลีกเลี่ยงการใช้โฟมแรงๆ ไม่ขัดถูผิว หลีกเลี่ยงแสงแดด ความร้อน ถ้าเหงื่อออกมากก็ล้างด้วยน้ำเปล่า
2. ทายาที่แก้เรื่องสิวเทียมอย่างสม่ำเสมอ
ส่วนคำถามสุดท้าย หมอมีความรู้สึกว่าคนไข้โดยส่วนใหญ่ จะรู้สึกคล้ายๆ กับคุณ Kitty คือ ถ้ามีปัญหาเกี่ยวกับผิวหน้าที่ไม่ทำให้หายขาด หรือเป็นๆ หายๆ บ่อย มักจะมีความหวังลึกๆ ในใจว่า น่าจะมีวิธีที่ทำให้มันหายอย่างมหัศจรรย์ ส่วนใหญ่ก็จะมาลงคำว่า Laser แต่จริงๆ แล้ว Laser ไม่ได้เป็นเครื่องมือมหัศจรรย์หรอกครับ มีข้อบ่งชี้ในการใช้บางปัญหา แต่ไม่ได้แก้ทุกปัญหาครับ
ตอบโดย:นพ. ไพบูลย์ ประภาศิริกุล|
วันที่ 30/01/2545