กลุ้มอกกลุ้มใจหนักหนา ก็เจ้าสิวตัวร้ายคอยตามรังควานอยู่ได้ ไอ้เราก็เป็นวัยรุ่น รักสวยรักงามด้วยนะสิ แต่กลับมีสิวผุดอยู่ตามใบหน้าที่สดใสแบบนี้ได้ยังไง เป็นใครจะทนไหวล่ะ จะไปไหนมาไหนหรือเจอหน้าผู้คนแต่ละที ก็ต้องทนแบกหน้าที่คล้ายหลุมอุกาบาตไปด้วย น่าอายชะมัดเลย

แหม! พูดถึงสิวเรื่องใกล้ตัวเราแบบนี้ แต่หลายคนรู้จักสิวกันดีหรือเปล่า?

ก่อนอื่นเรามารู้จักกับสิวกันก่อนเพื่อจะได้หาวิธีป้องกัน และแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นกับความงามกันได้ แรกเริ่มเลย สิว หรือภาษาอังกฤษ สเนคๆ ฟิชๆ เขาก็เรียกกันว่า Acne เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในช่วงวัยรุ่น ไม่ว่าใบหน้าจะสวยใสแค่ไหน แต่เชื่อไหมว่าเกือบทุกคน (เรียกได้ว่า 70% - 80%) จะเป็นสิว แต่อาจจะเป็นเพียงเล็กน้อย ครั้งละ 1–2 เม็ด ซึ่งไม่ต้องรักษาหายเอง (เพราะสิวเป็นเรื่องธรรมชาติ…ดดด) บริเวณที่มีต่อมไขมันมาก มักจะมีปัญหาสิวเกิดขึ้น อย่างเช่น บริเวณใบหน้า คอ หน้าอกส่วนบน หลัง และต้นแขน

ความรุนแรงของสิวมักจะมากขึ้นในช่วง 3-5 ปี หลังเริ่มเป็นสิว และจะลดลงในช่วงอายุ 20-25 ปี มีเพียงประมาณ 10% ที่จะมีอาการรุนแรงไปจนถึงหลังอายุ 25 ปี และบางคนอาจพบสิวได้จนถึงอายุ 40-60 ปี โดยส่วนใหญ่สิวในวัยรุ่นมักจะไม่รุนแรง แต่จะมีประมาณ 15-30% ของผู้ที่เป็นสิวที่ต้องรับการรักษา ในปัจจุบันนี้อาจจะมีจำนวนของผู้ที่เข้ารับการรักษาสิวเพิ่มขึ้น จากเหตุผลทางด้านความสวยงามด้วย 

ปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดสิว
เมื่อเป็นสิวกันแล้ว สงสัยกันไหมล่ะว่า สิวมันเกิดขึ้นจากอะไรกันบ้าง ทำม๊ายทำไมบางคนไม่เป็นสิวเลย แต่บางคนกลับมีสิวเต็มใบหน้า รักษาอย่างไรก็ไม่หายสักที นั่นเพราะมีสาเหตุต่างๆ คือ 
- การหนาตัวสะสมของหนังกำพร้าชั้นบน (ชั้นขี้ไคล)
- การผลิตไขมันของต่อมไขมันมากเกินไป ซึ่งอาจเกิดจากฮอร์โมน Dihydrotestosterone
- เชื้อ P.acnes ย่อยสลายไขมันจากต่อมไขมันให้กลายเป็น กรดไขมันอิสระ ซึ่งจะเป็นสารที่ก่อให้เกิดการอักเสบได้
- กระบวนการอักเสบ และ ปฏิกิริยาตอบสนองของร่างกาย โดยพบว่าผู้ที่เป็นสิวรุนแรง จะมีปริมาณแอนติบอดีต่อเชื้อ P.acnes มากขึ้น


ปัจจัยอื่นที่เกี่ยวข้องกับการเกิดสิว
หลายคนมักจะเข้าใจว่าสิวเกิดจากความสกปรก ความมันของใบหน้า การรับประทานอาหารบางชนิดแล้วทำให้เป็นสิว บ้างก็ว่าเป็นเพราะฮอร์โมนผิดปกติ ซึ่งบางข้อเป็นความเข้าใจผิดๆ แต่บางข้อก็เป็นข้อเท็จจริง ลองมาดูกันว่ามันมีข้อไหนกันบ้าง 

อาหารทำให้เป็นสิวหรือไม่
อาหารของโปรดของวัยรุ่นวัยทีนทั้งหลายแหล่ เห็นทีจะหนีไปพ้นของหวานที่อร่อยถูกใจถูกปาก ไม่ว่าจะเป็นช็อคโกแลต น้ำอัดลม ของทอด และอาหารมันๆ ซึ่งมักจะถูกกล่าวถึงเสมอว่าถ้ารับประทานอาหารเหล่านี้มากๆ ก็จะเป็นสาเหตุให้เกิดสิวขึ้นได้ แต่จากการศึกษายังไม่พบว่าอาหารชนิดใดทำให้เกิดสิว 

สิวเกิดจากฮอร์โมนผิดปกติ
มีการศึกษาในผู้ที่เป็นสิวจำนวนมากพบว่า ไม่พบความผิดปกติของฮอร์โมนในผู้ที่เป็นสิวส่วนมาก (มีเพียงจำนวนน้อยมากที่พบความผิดปกติ และจะพบร่วมกับความผิดปกติของอวัยวะอื่นด้วย) *Propionibacterium acnes (P.acnes) ซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรีย พบได้ในต่อมไขมันตามปกติ 

เครียดแล้วเป็นสิว
สมมุติฐานข้อนี้ยังไม่มีข้อสรุปแน่นอน แต่ก็มีบางรายงานเชื่อว่า ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาตอนเครียดๆ นั่นแหละ อาจจะกระตุ้นให้สิวเห่อขึ้นมาได้

พันธุกรรม
ยังไม่มีข้อสรุปแน่ชัด แต่จากการศึกษาพบว่า ฝาแฝดเหมือนที่เกิดจากไข่ใบเดียวกัน จะมีสิวเหมือนกันได้ถึง 97.9% ในขณะที่ฝาแฝดจากไข่คนละใบ มีเพียง 45.8% เท่านั้นที่จะมีสิวเช่นเดียวกัน 

ยาบางชนิด
เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ไอโอไดต์ หรือวิตามินบี 12 กระตุ้นให้เกิดสิวได้ 

เครื่องสำอาง สบู่ น้ำมันใส่ผม
ของใช้เหล่านี้ก็อาจทำให้เกิดสิวได้นะ อย่างเช่นพวกเครื่องสำอางที่มีส่วนผสมของน้ำมันมะกอก (Olive oil), Petrolatum, Lanolin สบู่ที่มีส่วนผสมของน้ำมันดิน (Tar), กำมะถัน (Sulfur) หรือยากลุ่ม Hexachlorophene ปัจจุบันการผลิตเครื่องสำอาง มักจะมีการทดลองว่าก่อให้เกิดสิวหรือไม่ก่อนจะวางจำหน่าย ดังนั้น ผลิตภัณฑ์ในปัจจุบันมักจะไม่ก่อให้เกิดสิว โดยสังเกตได้ว่าข้างบรรจุภัณฑ์จะเขียนว่า Non-comedogenic นอกจากว่าผลิตภัณฑ์จะมันมาๆ มีคุณสมบัติอุดตันรูขุมขนเป็นพิเศษ ก็จะก่อให้เกิดสิวได้

ช่วงก่อนมีประจำเดือน (Premenstrual) 
มีการศึกษาพบว่า ประมาณ 60%-70% ของผู้หญิงที่เป็นสิว จะมีสิวมากขึ้นในช่วง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน อธิบายจากในช่วงนั้นร่างกายจะมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากขึ้น ฮอร์โมนตัวนี้ทำให้มีการคั่งของน้ำในร่างกาย ส่งผลไปถึงรูขุมขนก็จะบวมมากขึ้น การไหลผ่านของไขมันจึงไม่ดี เกิดเป็นสิวในที่สุด

อาชีพ และสิ่งแวดล้อม
ผู้ที่ทำงานในบริเวณที่อากาศร้อนชื้น มีเหงื่อออกมาก ส่งผลให้ท่อไขมันบวม และเกิดสิวตามมาได้

การระคายเคืองซ้ำๆ บ่อยๆ 
พบสิวในบริเวณที่มีการจับหรือถูบ่อยๆ คำอธิบายยังไม่แน่ชัด แต่เชื่อว่าอาจเกิดจากการหนาตัวสะสมของหนังกำพร้าชั้นบน ที่ตอบสนองต่อการขัดถูบ่อยๆ


เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง
• Acne Solution Program ผลิตภัณฑ์ดูแลและแก้ปัญหาเรื่องสิวแบบครบวงจร