เบื่อการเป็นสิวซ้ำซากไหม? หายแล้ว เป็นใหม่ วนๆ กันไปเรื่อย ทำไมถึงไม่หายขาด มาถามคุณหมอให้รู้สาเหตุที่แท้จริงกันดีกว่า

สำหรับใครที่กลุ้มใจกับการเป็นสิวซ้ำๆ ซากๆ รักษาแล้วรักษาอีกก็ไม่หายขาดสักที บทความนี้ นพ.ชวลิต ช่วงชัยชัชวาล แพทย์ผู้ชำนาญด้านผิวพรรณ ราชเทวีคลินิก จะมาไขข้อสงสัยแบบเจาะลึกเรื่องสิว รับรองว่าถ้าเข้าใจปัญหา รักษาตรงจุด หายขาดแน่นอน

ทำไมรักษาสิวไม่หายสักที
สิวที่เป็นแล้วไม่หาย เป็นโรคผิวหนังอักเสบที่มีการเป็นซ้ำๆ แบบเรื้อรัง (Chronic Relapsing) โดยระยะเวลาการเป็นยาวนาน (Long Duration) โดยมีการเห่อ (Flare) สลับกับการสงบ (Remission) 
 

สิวแบ่งออกได้เป็นกี่ชนิด

ที่ราชเทวีคลินิก เราแบ่งสิวออกเป็น 4 ชนิด ตามระยะการอักเสบ

• สิวชนิดที่ 1 (Type I) เป็นสิวระยะเริ่มแรกซึ่งอาจจะมองไม่เห็น ต่อมามีขนาดโตขึ้นมองเห็นเป็นเม็ดอุดตันหัวขาวหรือหัวดำ
• สิวชนิดที่ 2 (Type II) เป็นเม็ดอักเสบระยะกลาง (Intermediate) ลักษณะจะมีสีชมพูเรื่อๆ หรือสีแดงจางๆ 
• สิวชนิดที่ 3 (Type III) เป็นระยะอักเสบเต็มที่ สีแดง และอาจจะมีหัวหนองได้ 
• สิวชนิดที่ 4 (Type IV) เป็นระยะอักเสบเต็มที่เหมือนชนิดที่ 3 แต่มีขนาด ใหญ่กว่า และลึกกว่า

วงจรการวนซ้ำ
เมื่อสิวอักเสบชนิดที่ 2, 3 และ 4 มีอาการดีขึ้น มันจะกลายกลับไปเป็นสิวชนิดที่ 1 และแอบอยู่ในผิว เตรียมพร้อมรอจังหวะที่จะกลับมาอักเสบใหม่ได้เสมอ ดังนั้นหากการรักษาสิว ยังไม่สามารถคืนความปกติให้กับรูขุมขน (Pilosebaceous Unit) สิวก็มีโอกาสกลับมาอักเสบซ้ำได้อีก การรักษาจึงมีความพยายามกำจัดเม็ดอุดตันออกให้หมดหรือกดออกให้ได้มากที่สุด

ปัจจัยแวดล้อมก็มีผลทำให้สิวไม่หายขาด

นอกจากเรื่องของการรักษา ยังมีปัจจัยที่เกี่ยวข้องและมีผลต่อสิวอีกหลายเรื่อง ซึ่งแต่ละเรื่องล้วนเป็นปัจจัยแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินชีวิตประจำวันของเรา เช่น อาหารการกิน อาชีพ พฤติกรรมที่อาจรบกวนผิว สิ่งแวดล้อม มลภาวะ และภาวะทางอารมณ์

1. อาหาร มีรายงานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของผลิตภัณฑ์จากนม (Diary Product) และอาหารจำพวกแป้งที่มีดัชนีน้ำตาลสูง (Hyperglycaemic Carbohydrate) กับการทำให้สิวแย่ลง คุณสามารถลองทดสอบดูได้ว่าอาหารจำพวกนี้มีผลต่ออาการสิวของคุณหรือไม่ เพียงงดอาหารจำพวกนม กับน้ำตาลดูก่อน
2. ปัจจัยเกี่ยวกับอาชีพ (Occupational Factors) คุณทำอาชีพอะไร ส่วนนี้ก็มีผล ในบางอาชีพต้องแต่งหน้าเยอะ เครื่องสำอางบางชนิดก็ทำให้เกิดการอุดตันจนทำให้เกิดสิวได้ เช่น พวกที่มี Essential Oil หรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวที่มีความเป็นด่างสูง (pH8) ก็เป็นสาเหตุหนึ่งในการระตุ้นสิวให้แย่ลงได้
3. การรบกวนผิว พฤติกรรมที่อาจรบกวนผิวมากเกินไปโดยไม่รู้ตัว อาทิ การถู เช็ด ขัด ผิว อย่างไม่เบามือ หรือการใช้เครื่องมือบางอย่าง เช่น เครื่องแปรงระบบคลื่นเสียง (Sonic Brush) ซึ่งการรบกวนผิวซ้ำๆ อาจจะส่งผลทำให้โครงสร้างผิวเสียหายได้ 
4. สิ่งแวดล้อมและวิถีการดำเนินชีวิต คือสิ่งที่เราต้องเผชิญในชีวิตประจำวัน มลภาวะทางอากาศ (Air Pollution) มีผลเป็นอย่างมากในการทำให้เกิดภาวะความเครียดต่อเซลล์ผิว (Oxidative Stress) ทำให้ผิวเสียความสมดุล ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ จากการศึกษาพบว่าทำให้ต่อมไขมันผลิตไขมันเพิ่มมากขึ้น จำนวนสิวอักเสบและอุดตันเพิ่มขึ้นด้วย ส่วนความร้อน ความชื้นและรังสียูวี ก็ทำให้สิวอักเสบเห่อขึ้นได้ 
5. ภาวะทางอารมณ์ มีหลักฐานบ่งบอกว่าความเครียดรวมถึงการพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ ความเครียดมีผลต่อต่อมไขมัน และทำให้สิว หรือโรคผิวหนังแย่ลง

รู้แบบนี้แล้ว อย่าลืมดูแลปัจจัยต่างๆ เหล่านี้ ควบคู่ไปกับการทายา ทานยา และปฎิบัติตัวตามที่แพทย์แนะนำ หากทำได้เชื่อเถอะว่า อาการสิววนซ้ำที่เกิดขึ้นซ้ำซาก จะดีขึ้น หรือหายไปได้อย่างแน่นอน


เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง

• CO2 Laser สิวอุดตันดีกว่าการกดสิวแบบธรรมดาอย่างไร
• ชุดผลิตภัณฑ์ดูแลและแก้ปัญหาเรื่องสิว (กลุ่มที่ปลอดภัยไม่ใช่ยา)