สิวเสี้ยนเกิดจากการสร้างเซลล์ในระยะ Vellous telogen hair มากกว่าปกติ มักเกิดในบริเวณที่มีต่อมไขมันมาก

เริ่มจากการอุดตันของต่อมไขมันก่อนกลายเป็น Comedone ต่อมามีเซลล์ขนมากกว่าปกติมาพอกสะสมเกิดเป็นก้อนอยู่ในรูขุมขน ซึ่งสิวเสี้ยนไม่มีอันตรายแต่อย่างใด

นอกจากเป็นปัญหาเรื่อง Cosmetic การรักษามีหลายวิธีเริ่มตั้งแต่ทายา เช่น จำพวกกรดวิตามินเอ การลอกสิวเสี้ยนด้วยแผ่นลอกสิวเสี้ยน ปัจจุบันเครื่องมือจำพวก LASER หรือ IPL มีส่วนช่วยในการกำจัดสิวเสี้ยนได้มีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วย

ปัจจัยที่ทำให้เกิดสิวเสี้ยน คือ การรบกวนผิวมากๆ โดยการเช็ดหรือถูแรงๆ การขัดหรือนวดหน้า เป็นต้น