ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ราชเทวีคลินิกโฉมใหม่!
สำหรับสมาชิก RC Club เดิม สามารถใช้อีเมล์
Login เข้าสู่เว็บไซต์ได้เลยค่ะ

Remember me on this computer
Forgot Password?
Resend Activation Email
Member's Privileges
Member Sign Up



 
 
Articles
บทความ
แผลติดเชื้อแบคทีเรีย (Impetigo)


เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียในชั้นหนังกำพร้า โดยได้รับเชื้อมาจากผู้สัมผัส หรือ จากการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน เมื่อเกิดรอยข่วน หรือรอยถลอกที่ผิวหนัง แม้แต่เพียงเล็กน้อยก็สามารถเกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังได้ โดยเฉพาะในเด็ก ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
เกิดจากเชื้อ Streptococcus group A หรือ Staphylococcus aureus หรือทั้ง 2 กลุ่ม

ลักษณะของโรค
แบ่งออกได้ตามลักษณะทางคลินิกเป็น 2 ชนิด คือ
  1. Impetigo contagiosa : เกิดจาก Strep. Gr. A โดยเฉพาะ typ 49, 52, 53 โรคนี้มักเป็นในเด็ก และติดต่อกันง่าย
    รอยโรคในระยะแรก : จะปรากฎเป็นตุ่มหนองตื้นๆ ที่ผิวหนังอยู่รวมกันเป็นกลุ่ม มักพบบริเวณใบหน้า แขน ขา ต่อมาตุ่มหนองแตกออก กลายเป็นรอยถลอกตื้นๆ ซึ่งมีสะเก็ดหนองคลุมอยู่บนผิว รอยโรคอาจรวมกันเป็นปื้นใหญ่ และขยายออก และอาจจะมี autoinoculation ทำให้เกิดรอยโรคใหม่ๆ กระจายออกไปในบริเวณใกล้เคียง ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงอาจโตได้ แผลจะหายโดยไม่ทิ้งแผลเป็นไว้
  2. Bullous impetigo : เกิดจากการติดเชื้อ Stap. Aureus gr.2 typ 71 จะมี Epidermolytic toxin ทำให้เกิดเป็นตุ่มพองขนาดใหญ่เฉพาะที่ ภายในมีน้ำใส ต่อมาจะเริ่มขุ่นเป็นหนอง บางตุ่มแตกออกมีน้ำเหลืองแหงติดอยู่บนแผล ส่วนใหญ่ไม่มีอาการตามระบบ


  • ทำความสะอาดแผลด้วยน้ำยา Burow หรือน้ำเกลือ วันละ 2-3 ครั้ง จนแผลแห้ง
  • ถ้าอาการไม่รุนแรง ใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ เช่น mupirocin ทาวันละ 2-3 ครั้ง ได้ผลดีใกล้เคียงกับการรับประทานยา
  • ถ้าอาการรุนแรง ใช้ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน เพื่อหวังฆ่าเชื้อโรคที่อาศัยอยู่ในระบบทางเดินหายใจ ยาที่เลือกใช้ คือ กลุ่ม cloxacilin, dicloxacillin ถ้ามีประวัติแพ้ penicilin อาจเลือกใช้ Erythromycin


  1. อาศัยลักษณะทางคลินิก
  2. ทางห้องปฏิบัติการ - ย้อมสีแกรมจากหนองเพื่อดูเชื้อ และเพาะเชื้อเพื่อยืนยัน



    ควรให้ผู้ป่วยรักษาสุขลักษณะทั่วไป และระวังอย่าให้เล็บยาว และสกปรก หลีกเลี่ยงการสัมผัสโรค

View More Knowledge
ยุงกัด : กลุ่มแมงและแมลงกัด ...
 
กระ Freckles
 
 
 
จาก: 0 คน
Send This Page
15,432
สิวเสี้ยน
ฝ้า Melasma
สิวอุดตันและสิวอักเสบชนิดต่างๆ
Q-switched Nd:YAG laser
รอยแตกลาย Striae Distensae